Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

Причина аутоиммунного тиреоидита
Этиологическим фактором данного патологического процесса является аутоиммунная реакция организма, в результате которой происходит повреждение иммунными комплексами клеток ткани щитовидной железы. Термальной стадией процесса является гипотиреоз.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита
Заболевание может протекать бессимптомно или беспокоить пациента утомляемостью и ощущением лёгкого давления в области щитовидной железы. Пальпаторно выявляется чувствительный твёрдый, неоднородный по своей структуре зоб. Болезненность в данной области отмечается достаточно редко.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита
Для подтверждения диагноза проводят исследование на обнаружение специфических антител к щитовидной железе. Для формулирования окончательного диагноза необходимо произвести биопсию ткани щитовидной железы. В мазке, изготовленном из биоптата, выявляют лимфоцитарные клетки крови.

Лечение аутоиммунного тиреоидита
После установления диагноза назначается заместительная терапия L-тироксином, который способствует уменьшению зоба, благодаря подавлению продукции тиреотропного гормона гипофиза; предупреждает развитие гипотиреоза; нейтрализует аутоиммунные процессы в щитовидной железе.
Дозировка гормона соответствует тем дозам, которые обычно назначаются при гипотиреозе. Зоб уменьшается в течение полугода – полутора лет.
Заместительная терапия должна проводиться на протяжении всей жизни пациента.

Подострый тиреоидит
Данное патологическое состояние менее распространено в популяции, чем аутоиммунный тиреоидит.
Причина
Предполагается вирусная этиология данного патологического процесса. Такое предположение возникло в результате того, что практически все случаи подострого воспалительного процесса возникли после перенесённой вирусной инфекции.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита
Клинически данное патологическое состояние проявляется припухлостью щитовидной железы, которое сопровождается болезненностью в данной области, а также выраженными симптомами гипертиреоза (слабость, учащённое сердцебиение, нервозность, трудная переносимость жары). Со временем отмечается восстановление гормональной функции щитовидной железы.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита
Лабораторные исследования определяют высокий уровень гормона щитовидной железы в крови. Диагностическим косвенным признаком считается высокая скорость оседания эритроцитов (выше 80 мм/час). Процент поглощения радиоактивного йода при данном заболевании 1% (при норме 15-20%)

Лечение аутоиммунного тиреоидита
Лёгкая форма заболевания подлежит медикаментозному противовоспалительному лечению, в результате которого удаётся уменьшить боль, отёк и воспаление. Для более тяжёлых форм показаны стероидные гормоны. Адекватное лечение позволяет достичь быстрого выздоровления.

Послеродовый тиреоидит
Данное патологическое состояние развивается у женщин в послеродовом периоде, особенно если в их анамнезе было то или иное заболевание щитовидной железы.


Понравился сайт? - Поделитесь с друзьями.