Эндокринная офтальмопатия (пучеглазие)

Причины
Данное патологическое состояние развивается в результате аутоиммунных процессов, в ходе которых происходит поражение мышц и тканей орбиты и развивается комплекс глазных симптомов вместе с экзофтальмом.
Данная патология достаточно часто возникает при различных заболеваниях щитовидной железы.

Симптомы
Пациент предъявляет жалобы на выпячивание глазных яблок, двоение предметов, ощущение давления в глазах, светобоязнь и выраженное слезотечение. Объективно определяется двухсторонний экзофтальм.
Для отёчной формы характерна инъекция склер и отёк век. Патологический процесс затрагивает экстраокулярные мышцы, проявляются симптомы Штельвага, Дальримпля, Грефе и Мебиуса. Выражено ограничение движений глазных яблок.
Характерно сужение полей зрения концентрического характера, изъязвление роговицы.
При обследовании глазного дна отмечается отёк зрительного нерва и сетчатки, а также атрофия n.opticus

Диагностика
При УЗ-сканировании ретробульбарного пространства определяется степень поражения глазодвигательных мышц. Необходимо обязательно определить функциональное состояние щитовидной железы.

Лечение
В питании следует избегать избыточного количества соли и жидкости. Если причина экзофтальма в дисфункции щитовидной железы, то необходимо нормализовать её работу. В тяжёлых случаях требуется оперативное вмешательство.


Понравился сайт? - Поделитесь с друзьями.