Эндотелиальная дистрофия роговицы

Данное патологическое состояние передаётся по наследству и характеризуется поражением эндотелиального слоя роговицы.
Основная функция эндотелиальных клеток – насосная, именно благодаря работе этих клеток происходит отведения избытка жидкости от роговицы. Основной опасностью, которая подстерегает роговицу при нарушении функции насосной системы эндотелия, является значительное уменьшение прозрачности роговицы.

Особенностью эндотелиального слоя является его неспособность ни к регенерации, ни к делению. В результате потери эндотелиальных клеток, оставшиеся клетки берут на себя повышенную нагрузку, распластываясь, занимают всю свободную площадь. Однако, компенсаторные механизмы имеют свои пределы, поэтому с прогрессированием патологического процесса отмечается помутнение роговицы, её отек и значительное снижение остроты зрения.
Ранними симптомами данного патологического процесса можно считать непереносимость света и утреннее ухудшение функции зрительного анализатора. Данный феномен можно объяснить тем фактом, что во время сна веко не позволяет с поверхности роговицы влаге испаряться, что ведёт к избыточному накоплению влаги в роговице. В дневное время именно испарение позволяет поддерживать близкое к нормальному содержание жидкости.

Данный патологический процесс является двухсторонним, и женщины страдают от этого недуга чаще, чем мужчины. Первые признаки данной патологии проявляются в возрасте между 30 и 40 годами, далее отмечается прогрессирование заболевания. Показанием для пересадки роговицы служит потеря зрения до такой степени, что пациент теряет возможность обслуживать себя самостоятельно.

Признаки эндотелиальной дистрофии
Наиболее значимыми симптомами является ощущение песка в глазах; плохая переносимость яркого света; ослепление, возникающее в случае попадания взгляда на практически любой источник света; меняющаяся в зависимости от времени суток острота зрения; выраженное ухудшение зрительной функции после сна.

Диагностика эндотелиальной дистрофии
Данный патологический процесс может быть выявлен в ходе офтальмологического обследования при помощи щелевой лампы. Ультразвуковая пахиметрия позволяет оценить выраженность отёка роговицы по её толщине. Эндотелиальная микроскопия позволяет выявить плотность клеток эндотелия, которая приходится на единицу площади поверхности роговицы.

Лечение эндотелиальной дистрофии
Консервативные методы лечения не обеспечивают полного избавления от данного патологического процесса. Применяемые при данной патологии осмомолярные растворы позволяют в определённой обезводить роговицу и снизить её отёчность, что дает выраженный, однако временный, эффект повышения остроты зрения.
Высокой эффективностью обладает метод пересадки роговицы, который из-за большого количества осложнений используется исключительно в критических случаях, когда острота зрения не превышает 0.1


Понравился сайт? - Поделитесь с друзьями.