Гиперпаратиреоз

Данное патологическое состояние характеризуется гиперпродукцией гормона паращитовидной железы.

Причина гиперпаратиреоза
Наиболее часто данное патологическое состояние развивается при опухолях различной природы паращитовидных желёз. В результате гиперпродукции паратгормонов существенно повышается уровень кальция в крови, что вызывает серьёзные изменения в тканях почек и костей.

Виды гиперпаратиреоза
Выделяют первичны, вторичный, третичный гиперпаратиреоз, а также такое патологическое состояние, как псевдогиперпаратиреоз.
При псевдопаратиреозе паратгормон продуцируется опухолями, которые располагаются за пределами паращитовидной железы.
Первичный гиперпаратиреоз возникает в результате неопластических процессов в паращитовидной железе. При этом наиболее часто это аденома (80-85%), иногда гиперплазия ткани, а в 10% - злокачественное новообразование (карционома).
Вторичный гиперпаратиреоз развивается в результате нарушения фосфор-кальциевого обмена (отмечается избыток фосфора в крови и снижение уровня кальция).
Третичный гиперпаратиреоз обусловлен возникновением опухоли паращитовидной железы в результате длительного нелеченного вторичного гиперпаратиреоза.

Симптомы гиперпаратиреоза
Клинически выделяют 4 формы паратиреоза: почечную, костную, желудочно-кишечную, психически-неврологическую.
Для почечной формы характерно нарушение обратного всасывания кальция в канальцах нефрона, в результате чего отмечается его избыточное накопление в крови. Гиперкальциемия снижает продукцию антидиуретического гормона, в результате чего отмечается жажда, полиурия, нефрокальциноз и нефролитиаз, которые могут проявляться болями в области поясницы.
Для костной формы характерны симптомы распространенного остеопороза, когда происходит рассасывание костных пластин, их искривление и истончение, отмечаются патологические переломы и формируются кисты. Клинически костная форма проявляется костными болями, которые усиливаются при физической нагрузке, частыми переломами и неправильным сращением костных отломков, укорочением роста и частыми переломами тел и отростков позвонков.
Для желудочно-кишечной формы характерно сильное похудание, метеоризм, нарушение аппетита и запоры.
Психически-невротическая форма проявляется в виде сонливости, утомляемости, депрессивного состояния, нарушения умственных возможностей. Острая фаза характеризуется галлюцинациями и частичной или полной потерей возможности осуществлять произвольные движения.

Диагностика гиперпаратиреоза
Диагностическими признаками данного патологического состояния считается мышечная слабость, утомляемость, «утиная» походка, боли в мышцах стоп, полиурия и жажда, пародонтоз, истощение.
Лабораторное исследование показывает увеличение уровня паратгормона.

Лечение гиперпаратиреоза
При развёрнутой клинической картине заболевания необходимо оперативное вмешательство, целью которого является удаление опухоли паратиреоидной железы.
Для улучшения общего состояния рекомендуется ограничить поступление кальция с пищей, увеличить долю продуктов с высоким содержанием фосфора.


Понравился сайт? - Поделитесь с друзьями.