Несахарный диабет

Данное патологическое состояние развивается в результате сниженной выработки гипоталамусом гормона вазопрессина, являющегося антидуиретическим гормоном.
За синтез вазопрессина ответственный гипоталамус, его накоплением занимается задняя доля гипофиза, откуда по мере необходимости гормон выделяется в кровяное русло и спинномозговую жидкость.
Основной задачей вазопрессина является регуляция водного обмена в организме и поддержание постоянного осмотического давления различных жидкостей человеческого организма. Нормальное функционирование организма возможно лишь в случае гомеостаза, постоянства внутренней среды организма, одним их показателей которой и является осмотическое равновесие. Вазопрессин стимулирует обратное всасывание воды в дистальных канальцах нефронов, что приводит к снижению объёма экскретируемой мочи.
На выработку вазопрессина оказывает стимулирующее влияние гипокали- и кальциемия, гипернатриемия, низкое артериальное давление, никотин, адреналин, морфин и гипертермия. Снижение выработки вазопрессина может быть вызвано гипотермией, алкоголем, галоперидолом, высокими цифрами артериального давления, β-блокаторами, клофелином и карбомазепином.

Причины несахарного диабета
Нарушение синтеза вазопрессина может быть вызвано различными сосудистыми нарушениями в гипоталамо-гипофизарной области (аневризма), инфекционными заболеваниями головного мозга (сифилис, менингит), аутоиммунными процессами, злокачественными новообразованиями в данной области и наличием в ней метастазов. Также причиной возникновения данной патологии может быть черепно-мозговая травма или оно может являться послеоперационным осложнением при удалении аденомы гипофиза.
Нефрогенный несахарный диабет развивается вследствие нарушения чувствительности почечной ткани к вазопрессину.

Симптомы несахарного диабета
Клинически несахарный диабет проявляется жаждой и увеличенным диурезом. Со временем пациент вынужден прерывать ночной сон для мочеиспускания. Суточные объемы выпитой воды могут доходить до 20 л. С прогрессированием заболевания отмечается существенное ухудшение общего состояния: отмечается сухость кожных покровов, головные боли, похудание, опущение желудка из-за постоянного его переполнения водой. Также растягиваются стенки мочевого пузыря, снижается артериальное давление, учащается сердцебиение.
При врождённой патологии у новорожденных диагностируют различные неврологические нарушения, гипертермию и беспричинную рвоту. Дети постарше страдают энурезом.

Лечение несахарного диабета
Назначается в зависимости от этиологии данного заболевания.


Понравился сайт? - Поделитесь с друзьями.